ଅମ୍ଳଜାନ ହେଉଛି ଜୀବନକୁ ବଜାୟ ରଖୁଥିବା ଉପାଦାନ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ
ଶରୀରରେ ଜୈବିକ ଅକ୍ସିଡେସନ ପାଇଁ ମାଇଟୋକଣ୍ଡ୍ରିଆ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ସ୍ଥାନ। ଯଦି ଟିସୁ ହାଇପୋକ୍ସିକ ହୁଏ, ତେବେ ମାଇଟୋକଣ୍ଡ୍ରିଆର ଅକ୍ସିଡେଟିଭ ଫସଫୋରାଇଲେସନ ପ୍ରକ୍ରିୟା ସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ଆଗକୁ ବଢ଼ିପାରେ ନାହିଁ। ଫଳସ୍ୱରୂପ, ADP ର ATP ରେ ରୂପାନ୍ତର ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ ଏବଂ ବିଭିନ୍ନ ଶାରୀରିକ କାର୍ଯ୍ୟର ସ୍ୱାଭାବିକ ପ୍ରଗତି ବଜାୟ ରଖିବା ପାଇଁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଶକ୍ତି ଯୋଗାଇ ଯାଏ ନାହିଁ।
ଟିସୁ ଅମ୍ଳଜାନ ଯୋଗାଣ
ଧମନୀ ରକ୍ତ ଅମ୍ଳଜାନ ପରିମାଣ CaO2=1.39*Hb*SaO2+0.003*PaO2(mmHg)
ଅମ୍ଳଜାନ ପରିବହନ କ୍ଷମତା DO2=CO*CaO2
ସାଧାରଣ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ବନ୍ଦ ସହ୍ୟ କରିବାର ସମୟ ସୀମା
ବାୟୁ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ସମୟରେ: 3.5 ମିନିଟ୍
ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ସମୟରେ 40% ଅମ୍ଳଜାନ: 5.0 ମିନିଟ୍
୧୦୦% ଅମ୍ଳଜାନ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ସମୟରେ: ୧୧ ମିନିଟ୍
ଫୁସଫୁସ ଗ୍ୟାସ୍ ବିନିମୟ
ବାୟୁରେ ଅମ୍ଳଜାନ ଆଂଶିକ ଚାପ (PiO2): 21.2kpa(159mmHg)
ଫୁସଫୁସ କୋଷରେ ଅମ୍ଳଜାନ ଆଂଶିକ ଚାପ (PaO2): 13.0kpa(97.5mmHg)
ଅମ୍ଳଜାନର ମିଶ୍ରିତ ଶିରା ଆଂଶିକ ଚାପ (PvO2): 5.3kpa(39.75mmHg)
ସମତୁଲ୍ୟ ପଲ୍ସ ଅମ୍ଳଜାନ ଚାପ (PaO2): 12.7kpa(95.25mmHg)
ହାଇପୋକ୍ସେମିଆ କିମ୍ବା ଅମ୍ଳଜାନର ଅଭାବର କାରଣ
- ଆଲଭିଓଲାର ହାଇପୋଭେଣ୍ଟିଲେସନ୍ (A)
- ବାୟୁଚଳନ/ପ୍ରବାହ (VA/Qc)ଅନୁପାତିକତା (a)
- ହ୍ରାସିତ ବିଚ୍ଛିନ୍ନତା (Aa)
- ଡାହାଣରୁ ବାମକୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ବୃଦ୍ଧି (Qs/Qt ବୃଦ୍ଧି)
- ବାୟୁମଣ୍ଡଳୀୟ ହାଇପୋକ୍ସିଆ (I)
- କଞ୍ଜେଷ୍ଟିଭ୍ ହାଇପକ୍ସିଆ
- ରକ୍ତହୀନତା
- ଟିସୁ ବିଷାକ୍ତ ହାଇପୋକ୍ସିଆ
ଶାରୀରିକ ସୀମା
ସାଧାରଣତଃ ବିଶ୍ୱାସ କରାଯାଏ ଯେ PaO2 ହେଉଛି 4.8KPa(36mmHg) ହେଉଛି ମାନବ ଶରୀରର ବଞ୍ଚିବା ସୀମା।
ହାଇପୋକ୍ସିଆର ବିପଦ
- ମସ୍ତିଷ୍କ: ଯଦି ୪-୫ ମିନିଟ୍ ପାଇଁ ଅମ୍ଳଜାନ ଯୋଗାଣ ବନ୍ଦ କରାଯାଏ, ତେବେ ଅପୂରଣୀୟ କ୍ଷତି ଘଟିବ।
- ହୃଦୟ: ହୃଦୟ ମସ୍ତିଷ୍କ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଅମ୍ଳଜାନ ଗ୍ରହଣ କରେ ଏବଂ ଏହା ସବୁଠାରୁ ସମ୍ବେଦନଶୀଳ।
- କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ: ସମ୍ବେଦନଶୀଳ, କମ୍ ସହ୍ୟୀୟ
- ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା: ଫୁସଫୁସ ଇଡିମା, ବ୍ରୋଙ୍କୋସ୍ପାଜମ୍, କର୍ ଫୁସଫୁସନାଲ୍
- ଯକୃତ, ବୃକକ୍, ଅନ୍ୟାନ୍ୟ: ଏସିଡ୍ ପ୍ରତିସ୍ଥାପନ, ହାଇପରକଲେମିଆ, ରକ୍ତ ପରିମାଣ ବୃଦ୍ଧି
ତୀବ୍ର ହାଇପୋକ୍ସିଆର ଚିହ୍ନ ଏବଂ ଲକ୍ଷଣ
- ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ପ୍ରଣାଳୀ: ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ, ଫୁସଫୁସ ଫୁଲା
- ହୃଦ୍ରୋଗ: ହୃଦ୍ଧ୍ଵଂସ, ଆରିଥମିଆ, ଆଞ୍ଜାଇନା, ରକ୍ତବାହୀ ନାଳୀ, ଆଘାତ
- କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ: ଉଲ୍ଲାସ, ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା, କ୍ଳାନ୍ତି, ବିଚାର ଶକ୍ତି ହ୍ରାସ, ଅସ୍ପଷ୍ଟ ଆଚରଣ, ଆଳସ୍ୟ, ଅସ୍ଥିରତା, ରେଟିନା ରକ୍ତସ୍ରାବ, ଆକୁଳତା, କୋମା।
- ମାଂସପେଶୀ ସ୍ନାୟୁ: ଦୁର୍ବଳତା, କମ୍ପନ, ହାଇପରରେଫ୍ଲେକ୍ସିଆ, ଆଟାକ୍ସିଆ
- ମେଟାବୋଲିଜିମ୍: ପାଣି ଏବଂ ସୋଡିୟମ୍ ପ୍ରତିଧାରଣ, ଏସିଡୋସିସ୍
ହାଇପୋକ୍ସେମିଆର ମାତ୍ରା
ମୃଦୁ: କୌଣସି ସାୟାନୋସିସ୍ ନାହିଁ PaO2>6.67KPa(50mmHg); SaO2<90%
ମଧ୍ୟମ: ସାୟାନୋଟିକ୍ PaO2 4-6.67KPa(30-50mmHg); SaO2 60-80%
ଗମ୍ଭୀର: ଚିହ୍ନିତ ସାୟାନୋସିସ୍ PaO2<4KPa(30mmHg); SaO2<60%
PvO2 ମିଶ୍ରିତ ଶିରା ଅମ୍ଳଜାନ ଆଂଶିକ ଚାପ
PvO2 ପ୍ରତ୍ୟେକ ଟିସୁର ହାରାହାରି PO2କୁ ପ୍ରତିନିଧିତ୍ୱ କରିପାରେ ଏବଂ ଟିସୁ ହାଇପୋକ୍ସିଆର ସୂଚକ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରିପାରେ।
PVO2ର ସାଧାରଣ ମୂଲ୍ୟ: 39±3.4mmHg।
ଟିସୁ ହାଇପୋକ୍ସିଆ <35mmHg।
PVO2 ମାପିବା ପାଇଁ, ଫୁସଫୁସ ଧମନୀ କିମ୍ବା ଡାହାଣ ଆଲିଣ୍ଡରୁ ରକ୍ତ ନିଆଯିବା ଆବଶ୍ୟକ।
ଅମ୍ଳଜାନ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ସଙ୍କେତ
ଟର୍ମୋ ଇଶିହାରା ପ୍ରସ୍ତାବିତ PaO2=8Kp(60mmHg)
PaO2<8Kp,6.67-7.32Kp(50-55mmHg) ମଧ୍ୟରେ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଅମ୍ଳଜାନ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ସଙ୍କେତ।
PaO2=7.3Kpa(55mmHg) ଅମ୍ଳଜାନ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ
ତୀବ୍ର ଅମ୍ଳଜାନ ଚିକିତ୍ସା ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ
ଗ୍ରହଣୀୟ ସୂଚନା:
- ତୀବ୍ର ହାଇପକ୍ସେମିଆ (PaO2<60mmHg;SaO<90%)
- ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଏବଂ ନିଶ୍ୱାସ ବନ୍ଦ ହୋଇଯିବା
- ହାଇପୋଟେନସନ୍ (ସିଷ୍ଟୋଲିକ୍ ରକ୍ତଚାପ <90mmHg)
- କମ୍ ହୃଦ୍ବାହୀ ନିର୍ଗମନ ଏବଂ ମେଟାବୋଲିକ୍ ଏସିଡୋସିସ୍ (HCO3<18mmol/L)
- ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା କଷ୍ଟ (R>24/ମିନିଟ୍)
- CO ବିଷାକ୍ତକରଣ
ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ବିଫଳତା ଏବଂ ଅମ୍ଳଜାନ ଚିକିତ୍ସା
ତୀବ୍ର ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ବିଫଳତା: ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଅମ୍ଳଜାନ ପ୍ରଶ୍ୱାସ
ARDS: ପିପ୍ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ, ଅମ୍ଳଜାନ ବିଷାକ୍ତକରଣ ବିଷୟରେ ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ
CO ବିଷାକ୍ତକରଣ: ହାଇପରବାରିକ୍ ଅମ୍ଳଜାନ
ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ବିଫଳତା: ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଅମ୍ଳଜାନ ଚିକିତ୍ସା
ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଅମ୍ଳଜାନ ଚିକିତ୍ସାର ତିନୋଟି ପ୍ରମୁଖ ନୀତି:
- ଅମ୍ଳଜାନ ପ୍ରଶ୍ୱାସ ନେବାର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ (ପ୍ରଥମ ସପ୍ତାହ), ଅମ୍ଳଜାନ ପ୍ରଶ୍ୱାସ ସାନ୍ଦ୍ରତା <35%
- ଅମ୍ଳଜାନ ଚିକିତ୍ସାର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ, 24 ଘଣ୍ଟା ପାଇଁ ନିରନ୍ତର ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା
- ଚିକିତ୍ସା ଅବଧି: >3-4 ସପ୍ତାହ→ଅଳପ ସମୟ ଅମ୍ଳଜାନ ନିଶ୍ୱାସ (12-18 ଘଣ୍ଟା/ଦିନ) * ଅଧା ବର୍ଷ
→ଘରୋଇ ଅମ୍ଳଜାନ ଚିକିତ୍ସା
ଅମ୍ଳଜାନ ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ PaO2 ଏବଂ PaCO2 ର ଢାଞ୍ଚା ପରିବର୍ତ୍ତନ କରନ୍ତୁ
ଅମ୍ଳଜାନ ଚିକିତ୍ସାର ପ୍ରଥମ 1 ରୁ 3 ଦିନରେ PaCO2 ରେ ବୃଦ୍ଧିର ପରିସର ହେଉଛି PaO2 ପରିବର୍ତ୍ତନ ମୂଲ୍ୟ * 0.3-0.7 ର ଏକ ଦୁର୍ବଳ ସକାରାତ୍ମକ ସହସଂଯୋଗ।
CO2 ଆନାସ୍ଥେସିଆରେ PaCO2 ପ୍ରାୟ 9.3KPa (70mmHg) ହୋଇଥାଏ।
ଅମ୍ଳଜାନ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାର 2-3 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ PaO2 କୁ 7.33KPa (55mmHg) କୁ ବୃଦ୍ଧି କରନ୍ତୁ।
ମଧ୍ୟବର୍ତ୍ତୀ (୭-୨୧ ଦିନ); PaCO2 ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ହ୍ରାସ ପାଏ, ଏବଂ PaO2↑ ଏକ ଦୃଢ଼ ନକାରାତ୍ମକ ସହସମ୍ପର୍କ ଦେଖାଏ।
ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମୟରେ (୨୨-୨୮ ଦିନ), PaO2↑ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ନୁହେଁ, ଏବଂ PaCO2 ଆହୁରି ହ୍ରାସ ପାଏ।
ଅମ୍ଳଜାନ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରଭାବର ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ
PaO2-PaCO2:5.3-8KPa(40-60mmHg)
ପ୍ରଭାବ ଉଲ୍ଲେଖନୀୟ:ପାର୍ଥକ୍ୟ>2.67KPa(20mmHg)
ସନ୍ତୋଷଜନକ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରଭାବ: ପାର୍ଥକ୍ୟ ହେଉଛି 2-2.26KPa(15-20mmHg)
ଦୁର୍ବଳ ପ୍ରଭାବ: ପାର୍ଥକ୍ୟ <2KPa(16mmHg)
ଅମ୍ଳଜାନ ଚିକିତ୍ସାର ତଦାରଖ ଏବଂ ପରିଚାଳନା
- ରକ୍ତ ଗ୍ୟାସ, ଚେତନା, ଶକ୍ତି, ସାୟାନୋସିସ୍, ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା, ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ, ରକ୍ତଚାପ ଏବଂ କାଶକୁ ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ କରନ୍ତୁ।
- ଅମ୍ଳଜାନକୁ ଆର୍ଦ୍ର ଏବଂ ଗରମ କରିବାକୁ ପଡିବ।
- ଅମ୍ଳଜାନ ନେବା ପୂର୍ବରୁ କ୍ୟାଥେଟର ଏବଂ ନାକ ଅବରୋଧ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ।
- ଦୁଇଟି ଅମ୍ଳଜାନ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ପରେ, ଅମ୍ଳଜାନ ନିଶ୍ୱାସ ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକୁ ଘଷି ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ କରିବା ଉଚିତ।
- ନିୟମିତ ଭାବରେ ଅମ୍ଳଜାନ ପ୍ରବାହ ମିଟର ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ, ଆର୍ଦ୍ରତା ବୋତଲକୁ ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ କରନ୍ତୁ ଏବଂ ପ୍ରତିଦିନ ପାଣି ପରିବର୍ତ୍ତନ କରନ୍ତୁ। ତରଳ ସ୍ତର ପ୍ରାୟ 10 ସେମି।
- ଏକ ଆର୍ଦ୍ରତା ବୋତଲ ରଖିବା ଏବଂ ପାଣିର ତାପମାତ୍ରା 70-80 ଡିଗ୍ରୀ ରଖିବା ସର୍ବୋତ୍ତମ।
ସୁବିଧା ଏବଂ ଅସୁବିଧା
ନାସିକାଲ୍ କାନୁଲା ଏବଂ ନାସିକା ବନ୍ଦ
- ସୁବିଧା: ସରଳ, ସୁବିଧାଜନକ; ରୋଗୀ, କାଶ, ଖାଇବା ଉପରେ ପ୍ରଭାବ ପକାଏ ନାହିଁ।
- ଅସୁବିଧା: ସାନ୍ଦ୍ରତା ସ୍ଥିର ନୁହେଁ, ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ଦ୍ୱାରା ସହଜରେ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ; ମ୍ୟୁକାସ୍ ଝିଲ୍ଲୀ ଜ୍ୱଳନ।
ମାସ୍କ
- ସୁବିଧା: ଏକାଗ୍ରତା ଅପେକ୍ଷାକୃତ ସ୍ଥିର ଏବଂ କମ୍ ଉତ୍ତେଜନା ଥାଏ।
- ଅସୁବିଧା: ଏହା କିଛି ପରିମାଣରେ କଫ ଏବଂ ଖାଦ୍ୟପେୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।
ଅମ୍ଳଜାନ ପ୍ରତ୍ୟାହାର ପାଇଁ ସଙ୍କେତ
- ସଚେତନ ଅନୁଭବ କରିବା ଏବଂ ଭଲ ଅନୁଭବ କରିବା
- ସାୟାନୋସିସ୍ ଦୂର ହୋଇଯାଏ
- ଅମ୍ଳଜାନ ପ୍ରତ୍ୟାହାରର 3 ଦିନ ପରେ PaO2>8KPa (60mmHg), PaO2 ହ୍ରାସ ପାଏ ନାହିଁ
- ପାକୋ୨<୬.୬୭କିଲୋପା (୫୦ମିମିଏଚ୍ଜି)
- ନିଶ୍ୱାସ ପ୍ରଶ୍ୱାସ ଆହୁରି ମୃଦୁ ହୁଏ
- HR ଧୀର ହୁଏ, ଆରିଥମିଆରେ ଉନ୍ନତି ହୁଏ ଏବଂ BP ସ୍ୱାଭାବିକ ହୁଏ। ଅମ୍ଳଜାନ ପ୍ରତ୍ୟାହାର କରିବା ପୂର୍ବରୁ, ରକ୍ତ ଗ୍ୟାସରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଦେଖିବା ପାଇଁ 7-8 ଦିନ ପାଇଁ ଅମ୍ଳଜାନ ପ୍ରଶ୍ୱାସ ନେବା ବନ୍ଦ କରିବା ଉଚିତ (ପ୍ରତିଦିନ 12-18 ଘଣ୍ଟା)।
ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଅମ୍ଳଜାନ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ସଙ୍କେତ
- PaO2< 7.32KPa (55mmHg)/PvO2< 4.66KPa (55mmHg), ଅବସ୍ଥା ସ୍ଥିର ଅଛି, ଏବଂ ରକ୍ତ ଗ୍ୟାସ, ଓଜନ ଏବଂ FEV1 ତିନି ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ବିଶେଷ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇନାହିଁ।
- ୧.୨ ଲିଟରରୁ କମ୍ FEV2 ସହିତ କ୍ରନିକ୍ ବ୍ରୋଙ୍କାଇଟିସ୍ ଏବଂ ଏମ୍ଫିସେମା
- ନକ୍ଟର୍ନାଲ ହାଇପୋକ୍ସେମିଆ କିମ୍ବା ସ୍ଲିପ୍ ଆପ୍ନିଆ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍
- ବ୍ୟାୟାମ-ପ୍ରୋତ୍ସାହିତ ହାଇପୋକ୍ସେମିଆ କିମ୍ବା COPD ଥିବା ଲୋକମାନେ ଯେଉଁମାନେ କମ ଦୂରତା ଯାତ୍ରା କରିବାକୁ ଚାହାଁନ୍ତି
ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଅମ୍ଳଜାନ ଚିକିତ୍ସାରେ ଛଅ ମାସରୁ ତିନି ବର୍ଷ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ନିରନ୍ତର ଅମ୍ଳଜାନ ପ୍ରଶ୍ୱାସ ନେବା ଆବଶ୍ୟକ।
ଅମ୍ଳଜାନ ଚିକିତ୍ସାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଏବଂ ନିବାରଣ
- ଅମ୍ଳଜାନ ବିଷାକ୍ତକରଣ: ଅମ୍ଳଜାନ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟାର ସର୍ବାଧିକ ନିରାପଦ ସାନ୍ଦ୍ରତା ହେଉଛି 40%। 48 ଘଣ୍ଟା ପାଇଁ 50% ଅତିକ୍ରମ କରିବା ପରେ ଅମ୍ଳଜାନ ବିଷାକ୍ତକରଣ ହୋଇପାରେ। ପ୍ରତିରୋଧ: ଦୀର୍ଘ ସମୟ ପାଇଁ ଉଚ୍ଚ-ସାନ୍ଦ୍ରତା ଅମ୍ଳଜାନ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟାରୁ ଦୂରେଇ ରୁହନ୍ତୁ।
- ଆଟେଲେକ୍ଟାସିସ୍: ପ୍ରତିରୋଧ: ଅମ୍ଳଜାନ ସାନ୍ଦ୍ରତାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତୁ, ଅଧିକ ଥର ଓଲଟାଇବାକୁ ଉତ୍ସାହିତ କରନ୍ତୁ, ଶରୀରର ସ୍ଥିତି ପରିବର୍ତ୍ତନ କରନ୍ତୁ, ଏବଂ କଫ ନିଷ୍କାସନକୁ ପ୍ରୋତ୍ସାହିତ କରନ୍ତୁ।
- ଶୁଷ୍କ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ସ୍ରାବ: ପ୍ରତିରୋଧ: ନିଶ୍ୱାସ ନିଆଯାଇଥିବା ଗ୍ୟାସର ଆର୍ଦ୍ରତାକୁ ସୁଦୃଢ଼ କରନ୍ତୁ ଏବଂ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଏରୋସୋଲ ପ୍ରଶ୍ୱାସ ନିଅନ୍ତୁ।
- ପୋଷ୍ଟେରିଅର ଲେନ୍ସ ଫାଇବ୍ରୁସ୍ ଟିସୁ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ: କେବଳ ନବଜାତ ଶିଶୁଙ୍କଠାରେ ଦେଖାଯାଏ, ବିଶେଷକରି ଅକାଳ ଜନ୍ମ ଶିଶୁଙ୍କଠାରେ। ପ୍ରତିରୋଧ: ଅମ୍ଳଜାନ ସାନ୍ଦ୍ରତାକୁ 40% ତଳେ ରଖନ୍ତୁ ଏବଂ PaO2 କୁ 13.3-16.3KPa ରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତୁ।
- ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ଅବସାଦ: ଅମ୍ଳଜାନର ଉଚ୍ଚ ସାନ୍ଦ୍ରତା ଗ୍ରହଣ କରିବା ପରେ ହାଇପୋକ୍ସେମିଆ ଏବଂ CO2 ପ୍ରତିରୋଧ ଥିବା ରୋଗୀଙ୍କଠାରେ ଦେଖାଯାଏ। ପ୍ରତିରୋଧ: କମ ପ୍ରବାହରେ ନିରନ୍ତର ଅମ୍ଳଜାନ।
ଅମ୍ଳଜାନ ନିଶା
ଧାରଣା: ୦.୫ ବାୟୁମଣ୍ଡଳୀୟ ଚାପରେ ଅମ୍ଳଜାନ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ଦ୍ୱାରା ଟିସୁ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ଯେଉଁ ବିଷାକ୍ତ ପ୍ରଭାବ ପଡ଼ିଥାଏ ତାହାକୁ ଅମ୍ଳଜାନ ବିଷକ୍ରିୟା କୁହାଯାଏ।
ଅମ୍ଳଜାନ ବିଷାକ୍ତତାର ଘଟଣା ଅମ୍ଳଜାନର ସାନ୍ଦ୍ରତା ଅପେକ୍ଷା ଅମ୍ଳଜାନର ଆଂଶିକ ଚାପ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।
ଅମ୍ଳଜାନ ନିଶାର ପ୍ରକାର
ଫୁସଫୁସ ଅମ୍ଳଜାନ ବିଷାକ୍ତକରଣ
କାରଣ: ପ୍ରାୟ ଗୋଟିଏ ବାୟୁମଣ୍ଡଳ ଚାପରେ 8 ଘଣ୍ଟା ପାଇଁ ଅମ୍ଳଜାନ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା କରନ୍ତୁ
କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପ୍ରକାଶନ: ପଛପଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, କାଶ, ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା, ଜୀବନ କ୍ଷମତା ହ୍ରାସ ଏବଂ PaO2 ହ୍ରାସ। ଫୁସଫୁସରେ ପ୍ରଦାହଜନକ କୋଷ ଅନୁପ୍ରବେଶ, ଭିଡ଼, ଫୁଲା ଏବଂ ଆଟେଲେକ୍ଟାସିସ୍ ସହିତ ପ୍ରଦାହଜନକ କ୍ଷତ ଦେଖାଯାଏ।
ପ୍ରତିରୋଧ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା: ଅମ୍ଳଜାନ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟାର ସାନ୍ଦ୍ରତା ଏବଂ ସମୟ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତୁ।
ମସ୍ତିଷ୍କ ଅମ୍ଳଜାନ ବିଷାକ୍ତକରଣ
କାରଣ: 2-3 ବାୟୁମଣ୍ଡଳ ଉପରେ ଅମ୍ଳଜାନ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା
କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପ୍ରକାଶନ: ଦୃଷ୍ଟି ଏବଂ ଶ୍ରବଣ ଦୁର୍ବଳତା, ବାନ୍ତି, ଆକୁଳତା, ମୂର୍ଚ୍ଛା ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସ୍ନାୟୁଗତ ଲକ୍ଷଣ। ଗୁରୁତର କ୍ଷେତ୍ରରେ, କୋମା ଏବଂ ମୃତ୍ୟୁ ହୋଇପାରେ।
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ଡିସେମ୍ବର-୧୨-୨୦୨୪