ଆପଣ ଅମ୍ଳଜାନ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ବିଷୟରେ ଜାଣନ୍ତି କି?

ହାଇପକ୍ସିଆର ବିଚାର ଏବଂ ବର୍ଗୀକରଣ

କାହିଁକି ହାଇପକ୍ସିଆ ହୁଏ?

ଅମ୍ଳଜାନ ହେଉଛି ଜୀବନକୁ ବଜାୟ ରଖିବାର ମୁଖ୍ୟ ପଦାର୍ଥ। ଯେତେବେଳେ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପରିମାଣରେ ଅମ୍ଳଜାନ ପାଆନ୍ତି ନାହିଁ କିମ୍ବା ଅମ୍ଳଜାନ ବ୍ୟବହାର କରିବାରେ ଅସୁବିଧା ହୁଏ, ଯାହା ଶରୀରର ମେଟାବୋଲିକ୍ କାର୍ଯ୍ୟରେ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣିଥାଏ, ଏହି ପରିସ୍ଥିତିକୁ ହାଇପୋକ୍ସିଆ କୁହାଯାଏ।

ହାଇପୋକ୍ସିଆ ବିଚାର କରିବାର ଆଧାର

ହାଇପକ୍ସିଆ ଡିଗ୍ରୀ ଏବଂ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ

ହାଇପୋକ୍ସିଆର ବର୍ଗୀକରଣ

ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ସମୟରେ ଗ୍ୟାସରେ ଅମ୍ଳଜାନ ପରିମାଣ କମ, ବାହ୍ୟ ନିଶ୍ୱାସ ନିର୍ଗମନର କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା, ଧମନୀରେ ଶିରା ପ୍ରବାହ ବନ୍ଦ ହେବା ଇତ୍ୟାଦି। ସାଧାରଣତଃ କ୍ରନିକ୍ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ଟିଭ୍ ଫୁସଫୁସ ରୋଗ ଏବଂ ଫାଲଟ୍ ଟେଟ୍ରାଲୋଜି ଭଳି ଜନ୍ମଗତ ହୃଦରୋଗରେ ଦେଖାଯାଏ।

ହିମୋଗ୍ଲୋବିନର ପରିମାଣ ହ୍ରାସ କିମ୍ବା ପରିବର୍ତ୍ତିତ ଗୁଣ, ଯେପରିକି ରକ୍ତହୀନତା, କାର୍ବନ ମନୋକ୍ସାଇଡ୍ ବିଷାକ୍ତତା, ଏବଂ ମେଥେମୋଗ୍ଲୋବିନେମିଆ।

ରକ୍ତ ସଂଚାଳନ ଅସ୍ଥିରତା

ସଂଗଠନାତ୍ମକ ଅସ୍ଥିରତା

ଟିସୁ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଦ୍ୱାରା ଅମ୍ଳଜାନର ଅସ୍ୱାଭାବିକ ବ୍ୟବହାର, ଯେପରିକି ସାୟନାଇଡ୍ ବିଷକ୍ରିୟା, ହେତୁ ହୋଇଥାଏ।

ଅମ୍ଳଜାନ ଇନହେଲେସନ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ଏହାର ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟ

ସାଧାରଣ ପରିସ୍ଥିତିରେ, ସୁସ୍ଥ ଲୋକମାନେ ପ୍ରାକୃତିକ ଭାବରେ ବାୟୁ ନିଶ୍ୱାସ ନିଅନ୍ତି ଏବଂ ମେଟାବୋଲିକ୍ ଆବଶ୍ୟକତା ବଜାୟ ରଖିବା ପାଇଁ ଏଥିରେ ଥିବା ଅମ୍ଳଜାନ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। ଯେତେବେଳେ ଅସୁସ୍ଥତା କିମ୍ବା କିଛି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପରିସ୍ଥିତି ଶରୀରରେ ହାଇପୋକ୍ସିଆ ସୃଷ୍ଟି କରେ, ରୋଗୀକୁ ଅମ୍ଳଜାନ ଯୋଗାଣ, ଧମନୀ ଅମ୍ଳଜାନ ଆଂଶିକ ଚାପ (PaO2) ଏବଂ ଅମ୍ଳଜାନ ସଂତୃପ୍ତି (SaO2) ବୃଦ୍ଧି, ହାଇପୋକ୍ସିଆ ଉନ୍ନତ କରିବା, ମେଟାବୋଲିଜିମ୍ ପ୍ରୋତ୍ସାହିତ କରିବା ଏବଂ ଜୀବନ ବଜାୟ ରଖିବା ପାଇଁ କିଛି ଉପକରଣ ବ୍ୟବହାର କରାଯିବା ଉଚିତ। କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ।

ଅମ୍ଳଜାନ ପ୍ରଶ୍ୱାସ ନେବାର ଲାଭ

• ଆଞ୍ଜାଇନା ପେକ୍ଟୋରିସ୍‌ରୁ ମୁକ୍ତି ପାଏ ଏବଂ ମାୟୋକାର୍ଡିଆଲ୍ ଇନଫାର୍କ୍ସନକୁ ରୋକାଏ।
• ହୃଦରୋଗରୁ ହଠାତ୍ ମୃତ୍ୟୁକୁ ରୋକାନ୍ତୁ
• ଶ୍ୱାସରୋଗର ଭଲ ଚିକିତ୍ସା
• ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଭାବରେ ଏମ୍ଫିସେମା, ଫୁସଫୁସ ହୃଦରୋଗ ଏବଂ କ୍ରନିକ୍ ବ୍ରୋଙ୍କାଇଟିସ୍ ଚିକିତ୍ସା କରେ।
• ଅକ୍ସିଜେନ ଇନହେଲେସନର ମଧୁମେହ ଉପରେ ଏକ ସହାୟକ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରଭାବ ଅଛି: ବର୍ତ୍ତମାନର ଗବେଷଣା ଦର୍ଶାଉଛି ଯେ ମଧୁମେହ ଶରୀରରେ ଅକ୍ସିଜେନର ଅଭାବ ସହିତ ଜଡିତ। ମଧୁମେହ ରୋଗୀଙ୍କ ଶରୀରରେ କୈଶିକା ଚାପ ବହୁତ କମ୍ ଥାଏ, ଏବଂ ଟିସୁ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଅକ୍ସିଜେନ ପାଇପାରନ୍ତି ନାହିଁ, ଯାହା ଫଳରେ କୋଷ କାର୍ଯ୍ୟ ଏବଂ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ମେଟାବୋଲିଜିମ୍ ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ। ତେଣୁ, ମଧୁମେହ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଅକ୍ସିଜେନ ଚିକିତ୍ସା କାର୍ଯ୍ୟକାରୀ କରିବା ଚିକିତ୍ସା ସମ୍ପ୍ରଦାୟର ଦୃଷ୍ଟି ଆକର୍ଷଣ କରିଛି।
• ସୁସ୍ଥ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ଅମ୍ଳଜାନ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ଏକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବାର ଭୂମିକା ଗ୍ରହଣ କରିପାରିବ: ବାୟୁ ପ୍ରଦୂଷଣ, ଏୟାର କଣ୍ଡିସନିଂର ସାଧାରଣ ବ୍ୟବହାର, ନିୟମିତ ଅମ୍ଳଜାନ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟାକୁ ସଫା କରିପାରିବ, ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଅଙ୍ଗ କାର୍ଯ୍ୟକୁ ଉନ୍ନତ କରିପାରିବ, ଶରୀରର ବ୍ୟାପକ ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ବୃଦ୍ଧି କରିପାରିବ ଏବଂ ବିଭିନ୍ନ ରୋଗକୁ ରୋକିପାରିବ।

ଅମ୍ଳଜାନ ଚିକିତ୍ସାର ବର୍ଗୀକରଣ କ’ଣ?

• ଉଚ୍ଚ ସାନ୍ଦ୍ରତା ଅମ୍ଳଜାନ ଯୋଗାଣ (5-8L/ମିନିଟ୍): ଏହା ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ଏବଂ ହୃଦଘାତ, ତୀବ୍ର ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା କଷ୍ଟ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ, ତୀବ୍ର ବିଷକ୍ରିୟା (ଯେପରିକି କାର୍ବନ ମନୋକ୍ସାଇଡ୍ ବିଷକ୍ରିୟା କିମ୍ବା ଗ୍ୟାସ୍ ବିଷକ୍ରିୟା) ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ଅବସାଦ ଇତ୍ୟାଦି ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ, ଯେଉଁଠାରେ ଉଦ୍ଧାର ପାଇଁ ପ୍ରତି ସେକେଣ୍ଡରେ ଉଚ୍ଚ ସାନ୍ଦ୍ରତା କିମ୍ବା ଶୁଦ୍ଧ ଅମ୍ଳଜାନ ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ ପଡିବ, କିନ୍ତୁ ଏହା ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ବ୍ୟବହାର ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ନୁହେଁ। ଅମ୍ଳଜାନ ବିଷକ୍ରିୟା କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଜଟିଳତାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ।
• ମଧ୍ୟମ ସାନ୍ଦ୍ରତା ଅମ୍ଳଜାନ ଯୋଗାଣ (3-4L/ମିନିଟ୍): ଏହା ରକ୍ତହୀନତା, ହୃଦଘାତ, ଆଘାତ, ଇତ୍ୟାଦି ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ, ଯେଉଁମାନଙ୍କର ନିଶ୍ୱାସ ନିଆଯାଇଥିବା ଅମ୍ଳଜାନର ସାନ୍ଦ୍ରତା ଉପରେ କଠୋର କଟକଣା ନାହିଁ।
• କମ୍ ଘନତା ଅମ୍ଳଜାନ ଯୋଗାଣ (୧-୨ଲିଟର/ମିନିଟ୍): ସାଧାରଣତଃ କ୍ରନିକ୍ ବ୍ରୋଙ୍କାଇଟିସ୍, ଏମ୍ଫିସେମା, ଫୁସଫୁସ ହୃଦରୋଗ, ଇତ୍ୟାଦି ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ, ଯାହାକୁ କ୍ରନିକ୍ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ଟିଭ୍ ଫୁସଫୁସ ରୋଗ ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ। ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତ ଅମ୍ଳଜାନ ଆଂଶିକ ଚାପ କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ସାଇନସର ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା କେନ୍ଦ୍ରକୁ ପ୍ରତିଫଳିତ ଉତ୍ତେଜନାକୁ ଦୁର୍ବଳ କରିପାରେ, ଯାହା ଫଳରେ ବାୟୁଚଳନ ହ୍ରାସ ପାଇଥାଏ ଏବଂ କାର୍ବନ ଡାଇଅକ୍ସାଇଡ୍ ପ୍ରତିଧାରଣ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଥାଏ। ସମ୍ଭବ। ତେଣୁ, ଅମ୍ଳଜାନକୁ ସତର୍କତାର ସହିତ ବ୍ୟବହାର କରାଯିବା ଉଚିତ, ଏବଂ କମ ଘନତା ନିରନ୍ତର ଅମ୍ଳଜାନ ପ୍ରଶ୍ୱାସ ସାଧାରଣତଃ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।

ଅମ୍ଳଜାନ ସାନ୍ଦ୍ରତା ଏବଂ ଅମ୍ଳଜାନ ପ୍ରବାହ

ଅମ୍ଳଜାନ ସାନ୍ଦ୍ରତା: ବାୟୁରେ ଥିବା ଅମ୍ଳଜାନର ଅନୁପାତ। ସାଧାରଣ ବାୟୁମଣ୍ଡଳୀୟ ବାୟୁରେ ଅମ୍ଳଜାନର ସାନ୍ଦ୍ରତା 20.93%।

• କମ୍ ସାନ୍ଦ୍ରତା ଅମ୍ଳଜାନ <35%
• ମଧ୍ୟମ ସାନ୍ଦ୍ରତା ଅମ୍ଳଜାନ 35%-60%
• ଉଚ୍ଚ ସାନ୍ଦ୍ରତା ଅମ୍ଳଜାନ >60%

ଅମ୍ଳଜାନ ପ୍ରବାହ: ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ସ୍ଥିର ଅମ୍ଳଜାନ ପ୍ରବାହକୁ ବୁଝାଏ, ୟୁନିଟ୍ ଲିଟର/ମିନିଟ୍।

ଅମ୍ଳଜାନ ସାନ୍ଦ୍ରତା ଅମ୍ଳଜାନ ପ୍ରବାହ ରୂପାନ୍ତର

• ନାସିକାଲ୍ କାନୁଲା, ନାସିକା ବନ୍ଦ: ଅମ୍ଳଜାନ ସାନ୍ଦ୍ରତା (%) = 21+4X ଅମ୍ଳଜାନ ପ୍ରବାହ (ଲି/ମିନିଟ୍)
• ମାସ୍କ ଅମ୍ଳଜାନ ଯୋଗାଣ (ଖୋଲା ଏବଂ ବନ୍ଦ): ପ୍ରବାହ ହାର 6 ଲିଟର/ମିନିଟରୁ ଅଧିକ ହେବା ଆବଶ୍ୟକ
• ସରଳ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା: ଅମ୍ଳଜାନ ପ୍ରବାହ ହାର 6 ଲି/ମିନିଟ୍, ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ସମୟରେ ଅମ୍ଳଜାନ ସାନ୍ଦ୍ରତା ପ୍ରାୟ 46%-60%
• ଭେଣ୍ଟିଲେଟର: ଅମ୍ଳଜାନ ସାନ୍ଦ୍ରତା = 80X ଅମ୍ଳଜାନ ପ୍ରବାହ (ଲି/ମିନିଟ୍) / ବାୟୁଚଳନ ପରିମାଣ + 20

ଅମ୍ଳଜାନ ଚିକିତ୍ସାର ବର୍ଗୀକରଣ - ଅମ୍ଳଜାନ ଯୋଗାଣ ପଦ୍ଧତି ଅନୁସାରେ

ଅମ୍ଳଜାନ ବ୍ୟବହାର କରିବା ସମୟରେ ଧ୍ୟାନ ଦେବାକୁ ପଡିବ

• ଅମ୍ଳଜାନର ନିରାପଦ ବ୍ୟବହାର: "ଚାରୋଟି ପ୍ରତିରୋଧ"କୁ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟକାରୀ କରନ୍ତୁ: ଭୂମିକମ୍ପ ପ୍ରତିରୋଧ, ଅଗ୍ନି ପ୍ରତିରୋଧ, ଗରମ ପ୍ରତିରୋଧ, ଏବଂ ତେଲ ପ୍ରତିରୋଧ। ଚୁଲିରୁ ଅତି କମରେ 5 ମିଟର ଦୂରରେ ଏବଂ ହିଟରରୁ 1 ମିଟର ଦୂରରେ। ଅମ୍ଳଜାନ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ। ଯେତେବେଳେ ଚାପ ଗଜର ପଏଣ୍ଟର 5kg/cm2 ହୋଇଥାଏ, ସେତେବେଳେ ଏହାକୁ ପୁଣି ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ।
• ଅମ୍ଳଜାନ କାର୍ଯ୍ୟ ପ୍ରଣାଳୀଗୁଡ଼ିକୁ କଡ଼ାକଡ଼ି ପାଳନ କରନ୍ତୁ: ଅମ୍ଳଜାନ ବ୍ୟବହାର କରିବା ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରଥମେ ଏହାକୁ ବ୍ୟବହାର କରିବା ଉଚିତ। ବନ୍ଦ କରିବା ସମୟରେ, ପ୍ରଥମେ କ୍ୟାଥେଟରକୁ ବାହାର କରନ୍ତୁ ଏବଂ ତା'ପରେ ଅମ୍ଳଜାନ ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ। ପ୍ରବାହ ହାର ମଝିରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବା ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରଥମେ ଅମ୍ଳଜାନ ଏବଂ ନାସା କ୍ୟାଥେଟରକୁ ପୃଥକ କରିବା ଉଚିତ, ସଂଯୋଗ କରିବା ପୂର୍ବରୁ ପ୍ରବାହ ହାରକୁ ସଜାଡ଼ିବା ଉଚିତ।
• ଅମ୍ଳଜାନ ବ୍ୟବହାରର ପ୍ରଭାବକୁ ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ କରନ୍ତୁ: ସାୟାନୋସିସ୍ ହ୍ରାସ ପାଇଛି, ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ପୂର୍ବ ଅପେକ୍ଷା ଧୀର ହୋଇଛି, ଡିସ୍ପେନିଆରୁ ମୁକ୍ତି ମିଳିଛି, ମାନସିକ ସ୍ଥିତିରେ ଉନ୍ନତି ଆସିଛି, ଏବଂ ରକ୍ତ ଗ୍ୟାସ୍ ବିଶ୍ଳେଷଣର ବିଭିନ୍ନ ସୂଚକରେ ଧାରା ଅଛି, ଇତ୍ୟାଦି।
• ପ୍ରତିଦିନ ନାସାଲ୍ କାନୁଲା ଏବଂ ଆର୍ଦ୍ରତା ଦ୍ରବଣ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରନ୍ତୁ (1/3-1/2 ଡିଷ୍ଟିଲେଡ୍ କିମ୍ବା ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ ପାଣିରେ ପୂର୍ଣ୍ଣ)
• ଜରୁରୀକାଳୀନ ବ୍ୟବହାର ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ: ଅବ୍ୟବହୃତ କିମ୍ବା ଖାଲି ଅମ୍ଳଜାନ ସିଲିଣ୍ଡରଗୁଡ଼ିକ ଯଥାକ୍ରମେ "ପୂର୍ଣ୍ଣ" କିମ୍ବା "ଖାଲି" ଚିହ୍ନ ସହିତ ଝୁଲାଇ ଦିଆଯିବା ଉଚିତ।

ଅମ୍ଳଜାନ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ପାଇଁ ମୁଖ୍ୟ ସତର୍କତା

• ଅମ୍ଳଜାନ ଚିକିତ୍ସାର ପ୍ରଭାବକୁ ନିକଟରୁ ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ କରନ୍ତୁ: ଯଦି ଡିସ୍ପନିଆ ଭଳି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ହ୍ରାସ ପାଏ କିମ୍ବା ଉପଶମ ପାଏ, ଏବଂ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ସ୍ୱାଭାବିକ କିମ୍ବା ସ୍ୱାଭାବିକ ପାଖାପାଖି ଥାଏ, ତେବେ ଏହା ସୂଚାଇ ଦିଏ ଯେ ଅମ୍ଳଜାନ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରଭାବଶାଳୀ। ନଚେତ୍, ସମୟ ମଧ୍ୟରେ କାରଣ ଖୋଜି ବାହାର କରିବା ଉଚିତ ଏବଂ ସମାଧାନ କରିବା ଉଚିତ।
• ଅଧିକ ଘନତା ବିଶିଷ୍ଟ ଅମ୍ଳଜାନ ଯୋଗାଣ ଅଧିକ ସମୟ ପାଇଁ ଯୋଗାଇବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ। ସାଧାରଣତଃ ଏହା ବିଶ୍ୱାସ କରାଯାଏ ଯେ ଯଦି ଅମ୍ଳଜାନ ଘନତା 60% ରୁ ଅଧିକ ହୁଏ ଏବଂ 24 ଘଣ୍ଟାରୁ ଅଧିକ ସମୟ ପାଇଁ ଜାରି ରହେ, ତେବେ ଅମ୍ଳଜାନ ବିଷାକ୍ତ ହୋଇପାରେ।
• କ୍ରନିକ୍ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ଟିଭ୍ ଫୁସଫୁସ ରୋଗର ତୀବ୍ର ଉତ୍ତେଜନା ଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ, ନିୟନ୍ତ୍ରିତ (ଅର୍ଥାତ୍ କମ୍ ସାନ୍ଦ୍ରତା ନିରନ୍ତର) ଅମ୍ଳଜାନ ପ୍ରଶ୍ୱାସ ନେବା ସାଧାରଣତଃ ଦିଆଯିବା ଉଚିତ।
• ଗରମ ଏବଂ ଆର୍ଦ୍ରତା ପ୍ରତି ଧ୍ୟାନ ଦିଅନ୍ତୁ: ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ନଳୀରେ ୩୭°C ତାପମାତ୍ରା ଏବଂ ୯୫% ରୁ ୧୦୦% ଆର୍ଦ୍ରତା ବଜାୟ ରଖିବା ମ୍ୟୁକୋସିଲିଆରୀ ସିଷ୍ଟମର ସାଧାରଣ ସଫା କାର୍ଯ୍ୟ ପାଇଁ ଏକ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ଅବସ୍ଥା।
• ପ୍ରଦୂଷଣ ଏବଂ ନଳୀ ଅବରୋଧକୁ ରୋକିବା: କ୍ରସ୍-ଇନ୍ଫେକ୍ସନକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟମିତ ଭାବରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଏବଂ ସଫା ଏବଂ ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ କରିବା ଉଚିତ। କ୍ୟାଥେଟର୍ ଏବଂ ନାକ ଅବରୋଧକୁ ଯେକୌଣସି ସମୟରେ ଯାଞ୍ଚ କରାଯିବା ଉଚିତ ଯେ ସେଗୁଡ଼ିକ କ୍ଷରଣ ଦ୍ୱାରା ଅବରୋଧିତ ହୋଇଛି କି ନାହିଁ ଏବଂ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଏବଂ ସୁରକ୍ଷିତ ଅମ୍ଳଜାନ ଚିକିତ୍ସା ସୁନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରାଯିବା ଉଚିତ।

ଅମ୍ଳଜାନ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟାର ସାଧାରଣ ଜଟିଳତାର ପ୍ରତିରୋଧ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ମାନଦଣ୍ଡ

ଜଟିଳତା ୧: ଶୁଖିଲା ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା କ୍ଷରଣ

ପ୍ରତିରୋଧ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା: ଅମ୍ଳଜାନ ଯୋଗାଣ ଉପକରଣରୁ ବାହାରୁଥିବା ଅମ୍ଳଜାନ ଶୁଖିଲା ଥାଏ। ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ପରେ, ଏହା ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ମ୍ୟୁକୋସାକୁ ଶୁଖିପାରେ ଏବଂ କ୍ଷରଣକୁ ଶୁଷ୍କ ଏବଂ ନିର୍ଗତ କରିବା କଷ୍ଟକର କରିପାରେ। ଆର୍ଦ୍ରତା ବୋତଲରେ ଡିଷ୍ଟିଲ୍ ପାଣି ମିଶାଯିବା ଉଚିତ, ଏବଂ ଅମ୍ଳଜାନକୁ ଆର୍ଦ୍ରତା ଦେବା ପାଇଁ ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ ପାଣି ମିଶାଯିବା ଉଚିତ।

ଜଟିଳତା ୨: ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ଅବସାଦ

ପ୍ରତିରୋଧ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା: ହାଇପୋକ୍ସେମିଆ ସମୟରେ, PaO2 ହ୍ରାସ ପେରିଫେରାଲ କେମୋରେସେପ୍ଟରଗୁଡ଼ିକୁ ଉତ୍ତେଜିତ କରିପାରେ, ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା କେନ୍ଦ୍ରକୁ ପ୍ରତିଫଳିତ ଭାବରେ ଉତ୍ତେଜିତ କରିପାରେ ଏବଂ ଫୁସଫୁସ ବାୟୁଚଳନ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ। ଯଦି ରୋଗୀ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ପାଇଁ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ବଜାୟ ରଖିବା ପାଇଁ ଏହି ପ୍ରତିଫଳନ ଉତ୍ତେଜନା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ (ଯେପରିକି ଫୁସଫୁସ ହୃଦରୋଗ ଏବଂ ଟାଇପ II ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ବିଫଳତା ଥିବା ରୋଗୀ), ତେବେ ଅମ୍ଳଜାନର ଉଚ୍ଚ ସାନ୍ଦ୍ରତା ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ଏହି ପ୍ରତିଫଳନ ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ଦୂର କରିପାରେ, ସ୍ୱତଃସ୍ଫୁଟ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟାକୁ ବାଧା ଦେଇପାରେ ଏବଂ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ବନ୍ଦ କରିପାରେ। ତେଣୁ, ରୋଗୀର PaO2 60mmHg ରେ ରଖିବା ପାଇଁ କମ୍-ପ୍ରବାହ, କମ୍-ସାନ୍ଦ୍ରତା ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଅମ୍ଳଜାନ ପ୍ରଦାନ କରିବା ଏବଂ PaO2 ରେ ପରିବର୍ତ୍ତନଗୁଡ଼ିକୁ ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବା ଆବଶ୍ୟକ।

ଜଟିଳତା ୩: ଅବଶୋଷକ ଆଟେଲେକ୍ଟାସିସ୍

ପ୍ରତିରୋଧ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା: ରୋଗୀ ଅମ୍ଳଜାନର ଉଚ୍ଚ ସାନ୍ଦ୍ରତା ଗ୍ରହଣ କରିବା ପରେ, ଆଲଭିଓଲିରେ ପ୍ରଚୁର ପରିମାଣର ନାଇଟ୍ରୋଜେନ୍ ପ୍ରତିସ୍ଥାପିତ ହୁଏ। ବ୍ରୋଙ୍କସ୍ ଅବରୋଧିତ ହେବା ପରେ, ଆଲଭିଓଲିରେ ଥିବା ଅମ୍ଳଜାନ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ଦ୍ୱାରା ଶୀଘ୍ର ଶୋଷିତ ହୋଇପାରେ, ଯାହା ଆଲଭିଓଲି ଭୁଶୁଡ଼ି ପଡ଼ି ଆଟେଲେକ୍ଟାସିସ୍ ସୃଷ୍ଟି କରେ। ତେଣୁ, ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ବାଧାକୁ ରୋକିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ପଦକ୍ଷେପଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ରୋଗୀମାନଙ୍କୁ ଗଭୀର ନିଶ୍ୱାସ ଏବଂ କାଶ ନେବାକୁ ଉତ୍ସାହିତ କରିବା, କଫ ନିର୍ଗତାକୁ ଶକ୍ତିଶାଳୀ କରିବା, ଶରୀରର ସ୍ଥିତି ବାରମ୍ବାର ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବା ଏବଂ ଅମ୍ଳଜାନ ସାନ୍ଦ୍ରତା (<60%) ହ୍ରାସ କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଭେଣ୍ଟିଲେଟରରେ ଥିବା ରୋଗୀମାନଙ୍କୁ ପଜିଟିଭ୍ ଏଣ୍ଡ-ଏକ୍ସପାଏରେଟୋରୀ ଚାପ (PEEP) ଯୋଡି ରୋକାଯାଇପାରିବ।

ଜଟିଳତା ୪: ରେଟ୍ରୋଲେଣ୍ଟାଲ୍ ଫାଇବ୍ରୁସ୍ ଟିସୁ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ

ପ୍ରତିରୋଧ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା: ଉଚ୍ଚ-ସାନ୍ଦ୍ରତା ଅମ୍ଳଜାନ ବ୍ୟବହାର କରିବା ପରେ, ନବଜାତ ଶିଶୁ (ବିଶେଷକରି ଅକାଳ ଜନ୍ମ ଶିଶୁ) ରେଟ୍ରୋଲେଣ୍ଟାଲ୍ ଫାଇବ୍ରୁସ୍ ଟିସୁ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ ପାଇଁ ଅତ୍ୟଧିକ ଧମନୀ ଅମ୍ଳଜାନ ଆଂଶିକ ଚାପ (PaO2 140mmHg ରୁ ଅଧିକ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପହଞ୍ଚିଥାଏ) ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ ବିପଦ କାରଣ। ତେଣୁ, ନବଜାତ ଶିଶୁଙ୍କ ଅମ୍ଳଜାନ ସାନ୍ଦ୍ରତା 40% ତଳେ କଡ଼ାକଡ଼ି ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯିବା ଉଚିତ ଏବଂ ଅମ୍ଳଜାନ ପ୍ରଶ୍ୱାସ ସମୟକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯିବା ଉଚିତ।

ଜଟିଳତା ୫: ଅମ୍ଳଜାନ ବିଷାକ୍ତକରଣ

କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପ୍ରକାଶନ:

• ଫୁସଫୁସ ଅମ୍ଳଜାନ ବିଷାକ୍ତତାର ଲକ୍ଷଣ: ପଛପଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଶୁଖିଲା କାଶ ଏବଂ କ୍ରମଶଃ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା, ଜୀବନୀ କ୍ଷମତା ହ୍ରାସ।
• ମସ୍ତିଷ୍କ ଅମ୍ଳଜାନ ବିଷାକ୍ତତାର ଲକ୍ଷଣ: ଦୃଷ୍ଟି ଏବଂ ଶ୍ରବଣ ଶକ୍ତି ହ୍ରାସ, ବାନ୍ତି, ଆକୁଳତା, ସିଙ୍କୋପ୍ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସ୍ନାୟୁଗତ ଲକ୍ଷଣ। ଗୁରୁତର କ୍ଷେତ୍ରରେ, କୋମା ଏବଂ ମୃତ୍ୟୁ ହୋଇପାରେ।
• ଆଖି ଅମ୍ଳଜାନ ବିଷାକ୍ତତାର ପ୍ରକାଶ: ରେଟିନା ଆଟ୍ରୋଫି। ଯଦି ଅକାଳ ଜନ୍ମ ଶିଶୁ ଇନକ୍ୟୁବେଟରରେ ଅତ୍ୟଧିକ ସମୟ ପାଇଁ ଅମ୍ଳଜାନ ଗ୍ରହଣ କରନ୍ତି, ତେବେ ରେଟିନାରେ ବ୍ୟାପକ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଅବରୋଧ, ଫାଇବ୍ରୋବ୍ଲାଷ୍ଟ ଅନୁପ୍ରବେଶ ଏବଂ ରେଟ୍ରୋଲେଣ୍ଟାଲ୍ ଫାଇବର ପ୍ରସାର ହେବ, ଯାହା ଅନ୍ଧତ୍ୱର କାରଣ ହୋଇପାରେ।